婴儿湿疹,也叫“胎毒”、“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,归于变态反应性疾病,也叫过敏性疾病,以1~3个月大的婴儿比较为多见。导致婴儿湿疹发作的原因比较复杂:外界对婴儿皮肤的影响、婴儿消化不良以及先天性的过敏体质都可能诱发此病。
婴儿湿疹常常呈对称性分布,大多发作于婴儿的脸颊、额头、眉间和头部以及皮肤皱褶处,有时也可累及婴儿的躯干和四肢。发病初期,可在患儿部分皮肤上见到红斑丘疹,有瘙痒感。几日后,丘疹会转变为小点状的水疱,水疱破溃后可有液体渗出,渗液干后可在部分形成厚痂,症状严重时还可呈现部分皮肤溃烂,甚至继发感染。
婴儿湿疹可分为枯燥型湿疹和脂溢型湿疹两种。枯燥型湿疹多见于衰弱的婴儿,好发于婴儿的头皮、眉间等部位,其皮损常表现为有少数的灰白色糠皮样皮屑脱落,无显着的液体渗出。但患有此型湿疹的婴儿常常会因阵发性的剧烈瘙痒而哭闹不止或不能安静入睡。脂溢型湿疹,常见于比较肥壮的婴儿,以头顶、眉际、鼻旁及耳后多见。发病初期可在婴儿的两颊见到红斑、丘疹或丘疱疹,丘疹上常会渗出淡黄色的油脂,并结成油腻性痂皮,但痒感不太显着。
关于患有婴儿湿疹的患儿,其家长的仔细护理是促进其恢复的有力保证。那么,家长应该怎样护理这样的患儿呢?首要应留意做到以下9点:
1、如果孩子呈现了湿疹,母亲在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要防止饮酒。
2、患儿的饮食要定时定量,比较好吃母乳。如果患儿是吃牛奶,则要多加水少加糖,并且牛奶煮沸的时刻要稍长一些。此外,患儿如有消化不良,应及时进行医治。
3、要防止让有影响性的物质接触孩子的皮肤,尤其是不能接触孩子的湿疹,也不要在患处涂擦油脂丰厚的护肤品。同时,要制止用番笕和过烫的水清洗患处。
4、应保持适合的室温,因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加剧。
5、平时要给孩子穿松软、宽大的棉织品或细致柔软布料的内衣,防止穿化纤织物,并且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。婴儿的尿布应勤洗勤换。
6、可给患儿口服0.2%的苯海拉明糖浆,给药的剂量应按每天每公斤体重1~2毫克计算,每天资3~4次服用。也可给患儿口服扑尔敏,给药剂量按每天每公斤体重0.35毫克计算,每天资3~4次服用。
7、对面积不大、病况较轻的湿疹,可在患处涂擦糖皮质激素类软膏(如皮炎平软膏、复方地塞米松霜等),但由于此类药物具有一定的副作用,所以需要在医师的指导下运用,并且不宜涂擦得太厚。对脂溢型湿疹患儿,只需在其患处经常涂擦一些植物油(如茶油等),即可使痂皮逐渐软化脱落。对有皮肤溃烂的患儿,可先用洁菌灵洗液清洗掉渗出液,然后在患处涂擦氯锌油(每天涂2~3次);或许先用3%的硼酸溶液湿敷患处,然后再外涂氧化锌油剂(每天涂2~3次),待渗液减少后可改为只外涂硼锌糊,每天涂2~3次,直至痊愈。有继发感染时,还可外涂一些抗生素药物,如新霉素软膏、百多邦等。
8、家长要防止婴儿在患病期间与患有单纯性疱疹的人接触,避免患儿并发卡波西水痘样疹。
9、在患儿睡觉前,家长应先将婴儿的两手适当地束缚一下,以防婴儿抓伤其皮肤。
除了上述几点,家长们还应留意,婴儿湿疹与婴儿特应性皮炎和婴儿脂溢性皮炎等疾病的许多症状都类似,所以,婴儿的皮肤上一旦呈现了红斑丘疹,还是要及时到医院就诊,避免一律按照婴儿湿疹处理而贻误了病况。